[engl. translation]
II. Krankheitszustand.
(Durch den Arzt zu beantworten)
1. Geisteskrankheiten i.d. Verwandschaft: Die Schwester wurde geisteskrank, weil ihr der Bräutigam untreu geworden.
Die Eltern der p.p. (evtl. per person, 'die genannte') Sturm starben früh, Todesursache unbekannt, ebenso [?] wünschenswertes [?] nicht zu ermitteln.
2. Auffälligkeiten i.d.Verwandtschaft: Eine zweite Schwester der Patientin starb plötzlich.
3. Keine Blutsverwandtschaft i.d. Familie.
4. Pat. hatte 5 Schwestern.
5. Schwangerschaftsprobleme der Mutter bei der Geburt d. Patientin unbekannt.
6. - 8. Nein
9. Geistige Anlagen: sehr gut
10. Pat. war geistig sehr befähigt und war es ihre Lieblingsbeschäftigung, Romane zu lesen.
11. Pubertätsentwicklung: unbekannt
12. Heirat: aus Neigung ('Nur Neigung')
13. Pat. war eine sorgsame Hausfrau.
14. Vorher keine Geisteskrankeit.
15. Keine
16. Nein
Pat. schenkte die Kinder selbst, das letzte Kind wurde bis zur Krankheit [der?] Frau geschenkt und ist jetzt 9 Monate alt.
17. prädisponirende Ursachen: Der Mann der Pat. wurde im letzten Jahre wegen Wilddieberei 4 Wochen gefänglich eingezogen. Während dieser Zeit hat Patientin viel mit [Nahrungs?]sorgen zu kämpfen gehabt. Überhaupt waren die Familienverhältnisse in den letzten Jahren sehr mißlich. Der Mann war dem Trunke sehr ergeben und gerieht in Folge dessen mehrmals in Schlägerei oder Rauferei, die ihn z. Zeiten einmal 9 [?] [?] arbeitsunfähig machten.
19. Erste Spuren d.j. Geisteskrankeit zeigten sich: Vor 3 Wochen. Gegen Weihnachten 1880.
20. Pat. wurde nach Aussagen des Mannes in letzter Zeit immer gleichgültiger in ihren Berufsarbeiten, [morgens?] z.B. [des?] [Essenkochens?] [etc.?] Seit ungefähr 3 Wochen soll [Pat.?] die Pflege der Kinder mit weniger Sorgfalt übernommen haben. Drei Tage vor Ausbruch der Tobsucht soll sie den Kindern die Schuhe im Ofen verbrannt haben.
Die Kranke ist erst seit 3 Tagen in meiner Behandlung. Weil Pat. immer die Kleider auszuziehen versuchte und alles zerschlug und zerissen hatte, wurde ihr die Zwangsjacke angelegt.
Innerlich wurde Ricinusoel gegeben nur [Prophylactisch?].
Pat. war im Krankenhause zu Neheim. Seit 6 Wochen ist sie ruhiger und wieder in der Familie, beschäftigt sich jedoch nicht, war gelegentlich, vorübergehend in Folge von Halluzinationen erregt und drohend.
B. Gegenwärtiger Zustand.
1. Pat. ist von schwächlicher Constitution, Temperament sanguinisch
2. Ernährung schlecht, Fieber nicht vorhanden.
3. keine Epilepsie
4. Gesicht blass, Kopf kühl
5. Blick unstet, Pupillen reagieren träge, Ausdruck der Augen [vorwärts?]
6. Nein. Gesichtshallutination, glaubt den Teufel zu sehen.
7. Sprechen fließend und geläufig
8. Herzschlag normal
9. Nein (kein Brustleiden)
10. Zunge rein, Appetit schlecht, Stuhlgang träge.
11. Nein
12. Urin von normaler Farbe, Menge nicht zu bestimmen, weil die Pat. unter sich gehen läßt.
13. Nein
14. Aterie radialis eng, Puls fadenförmig, 100 in der Minute
15. Nein
16. Temperatur der Extremitäten gleichmäßig, Beweglichkeit gut. Nein
17. Schlaf gar nicht vorhanden
18. Reinlich: Nein
19. Zwangsmittel erforderlich: Ja
Dr. Hilsmann.
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II. Disease condition.
(To be answered by the doctor)
1. Mental illnesses i.d. Relatives: The sister became mentally ill because her groom was unfaithful to her.
The parents of the p.p. (possibly per person, 'the named') Sturm died early, cause of death unknown, also [?] desirable [?] not to be determined.
2. Abnormalities in the relatives: A second sister of the patient died suddenly.
3. No blood relationship i.d. Family.
4. Pat. had 5 sisters.
5. Mother's pregnancy problems at birth d. patient unknown.
6th - 8th no
9. Mental abilities: very good
10. The patient was intellectually very able and her favorite pastime was reading novels.
11. Pubertal development: unknown
12. Marriage: by inclination ('Only inclination')
13. The patient was a caring housewife.
14. No mental illness before.
15. None
16. No
The patient gave birth to the children herself, the last child was given to [the?] wife until she became ill and is now 9 months old.
17. Predisposing causes: The patient's husband was imprisoned for 4 weeks last year for poaching. During this time the patient has struggled a great deal with [nutrition?] concerns. In general, family relationships have been very difficult in recent years. The man was very devoted to the drink and as a result repeatedly got into fights or scuffles, which e.g. times once made 9 [?] [?] unable to work.
19. First traces of d.j. Mental illness presented: 3 weeks ago. Around Christmas 1880.
20. According to the husband, the patient has recently become more and more indifferent in her professional work, [in the mornings?] e.g with less care. Three days before the outbreak of madness, she is said to have burned the children's shoes in the oven.
The patient has only been in my treatment for 3 days. Because the patient always tried to take off her clothes and smashed and tore everything, she was put in a straitjacket.
Castor oil was given internally only [prophylactic?].
The patient was in the Neheim hospital. For 6 weeks she has been calmer and back with the family, but not busy, has been occasionally, transiently agitated and threatening as a result of hallucinations.
B. Present condition.
1. Patient is of weak constitution, temperament sanguine
2. Poor diet, no fever.
3. no epilepsy
4. Face pale, head cool
5. Gaze unsteady, pupils react sluggishly, expression of the eyes [forwards?]
6. No. Visual hallutination, thinks he sees the devil.
7. Speak fluently and with fluency
8. Heartbeat normal
9. No (no chest condition)
10. Tongue clean, appetite poor, stool sluggish.
11. No
12. Urine of normal color, quantity cannot be determined because the patient lets herself go.
13. No
14. Radial artery narrow, pulse thready, 100 per minute
15. No
16. Temperature of extremities even, mobility good. no
17. No sleep at all
18. Cleanly: No
19. Constraints Required: Yes
dr Hilsman.
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