[7]
Corbach, den 25ten Mai 1868

An
den Bürgermeister zu O. Ense

Binnen 4 Tagen ist darüber pflichtgemäßer Bericht hierunter anher einzusenden:

ob der im Bergischen sich aufhaltende Schneidergesell Fr. Hartwig von O Ense hier schon wegen begangener Verbrechen oder Vergehen bestraft worden ist oder sich in Untersuchung befindet.

Ein Leumundszeugnis ist diesem Bericht beizufügen.

Der Kreisrath
[Unterschrift]